La dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 no mejora la respuesta de anticuerpos a la variante ómicron en trabajadores sanitarios reinfectados

Abstracto

La aparición de nuevas variantes y diversos regímenes de vacunación han generado incertidumbre sobre la efectividad de las vacunas contra el SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo investigar el impacto de la primoinfección/reinfección con Omicron y los esquemas de vacunación primaria en la inmunogenicidad de una dosis de refuerzo basada en ARNm durante un período de seis meses. Realizamos un estudio de cohorte prospectivo para evaluar la durabilidad y el nivel de anticuerpos de 678 trabajadores de la salud completamente vacunados contra la COVID-19. Se categorizaron en función de su régimen de vacunación primaria. Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis de refuerzo y 1 y 6 meses después. Se encontraron diferencias significativas en anti-S-RBD entre voluntarios previamente infectados y naïve ( p = 0,01).

Considerando los esquemas de vacunación iniciales, las vacunas basadas en ARNm mostraron una producción de anticuerpos significativamente mayor y una persistencia más prolongada entre los participantes infectados y naïve. Tras la dosis de refuerzo, los participantes primoinfectados con la variante Ómicron presentaron concentraciones de anticuerpos más altas que quienes experimentaron reinfección, incluso tras 6 meses de seguimiento (22 545 y 9460 U/mL, respectivamente). Además, estos grupos mostraron la mayor disparidad en la proporción de títulos de anticuerpos entre individuos infectados y no infectados.

En general, la dosis de refuerzo no mejoró la respuesta humoral en los individuos reinfectados con la variante Ómicron tras recibirla. Las pautas iniciales de inmunidad híbrida y vacunas basadas en ARNm mostraron niveles más altos y una mayor persistencia de anticuerpos.

Palabras clave: COVID-19; Omicron; refuerzo; inmunogenicidad; vacuna de ARNm; reinfección.

Fuente:

Fernández-Ciriza L, González Á, Del Pozo JL, Fernandez-Montero A, Carmona-Torre F, Martínez de Aguirre P, Sarasa MDM, Carlos S, Reina G. COVID-19 Vaccine Booster Dose Fails to Enhance Antibody Response to Omicron Variant in Reinfected Healthcare Workers. Viruses. 2025 Jan 9;17(1):78. doi: 10.3390/v17010078. PMID: 39861867; PMCID: PMC11769551.