Abstracto
Objetivos: Determinar si el tiempo transcurrido desde la segunda inyección de la vacuna de ARNm BNT162b2 de Pfizer-BioNTech estaba significativamente asociado con el riesgo de infección por covid-19 después de la vacunación en personas que recibieron dos inyecciones de la vacuna.
Diseño: Estudio de diseño de prueba negativa.
Contexto: Historiales sanitarios electrónicos de una gran organización sanitaria estatal, Israel.
Participantes: Adultos ≥18 años que habían recibido una prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) entre el 15 de mayo de 2021 y el 17 de septiembre de 2021, al menos tres semanas después de su segunda inyección de vacuna, no habían recibido una tercera inyección de vacuna y no tenían antecedentes de infección por covid-19.
Principales medidas de resultados: Resultado positivo de la prueba RT-PCR. Se emparejó a los individuos que dieron positivo en la prueba de SARS-CoV-2 y a los controles por semana de la prueba, categoría de edad y grupo demográfico (judíos ultraortodoxos, individuos de ascendencia árabe y población general). La regresión logística condicional se ajustó por edad, sexo, nivel socioeconómico y condiciones comórbidas.
Resultados: 83 057 adultos recibieron una prueba RT-PCR para SARS-CoV-2 durante el período de estudio y el 9,6% tuvo un resultado positivo. El tiempo transcurrido desde la inyección de la vacuna fue significativamente mayor en los individuos que dieron positivo (P <0,001). La razón de probabilidades ajustada para la infección en intervalos de tiempo >90 días desde la vacunación aumentó significativamente en comparación con la referencia de <90 días: 2,37 (intervalo de confianza del 95% 1,67 a 3,36) para 90-119 días, 2,66 (1,94 a 3,66) para 120-149 días, 2,82 (2,07 a 3,84) para 150-179 días y 2,82 (2,07 a 3,85) para ≥180 días (P <0,001 para cada intervalo de 30 días).
Conclusiones: En esta gran población de adultos a los que se les realizó la prueba de detección del SARS-CoV-2 mediante RT-PCR después de dos dosis de la vacuna de ARNm BNT162b2, se observó un aumento gradual del riesgo de infección para los individuos que recibieron su segunda dosis de la vacuna después de al menos 90 días.
Fuente:
Israel A, Merzon E, Schäffer AA, Shenhar Y, Green I, Golan-Cohen A, Ruppin E, Magen E, Vinker S. Elapsed time since BNT162b2 vaccine and risk of SARS-CoV-2 infection: test negative design study. BMJ. 2021 Nov 24;375:e067873. doi: 10.1136/bmj-2021-067873. PMID: 34819275; PMCID: PMC9083235.