Abstracto
Los linfomas de células B son enfermedades neoplásicas asociadas ocasionalmente con inflamación crónica. Las vacunas de ARNm para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) inducen respuestas inflamatorias, que a menudo provocan fiebre y linfadenopatías indistinguibles de los linfomas. Aunque tanto las linfadenopatías como los linfomas pueden influir, la correlación entre ellos no está clara. Aquí, presentamos el primer caso de linfoma de células B de la zona marginal después de la vacunación con ARNm COVID-19. Una mujer japonesa de 80 años presentó una masa temporal derecha que apareció la mañana después de que le administraran su primera vacuna de ARNm contra la COVID-19 (BNT162b2). La masa disminuyó gradualmente de tamaño pero persistió más de 6 semanas después de su primera vacunación (3 semanas después de su segunda vacunación). En su primera visita a nuestro hospital, la ecografía reveló un tamaño de la masa de 28,5 × 5,7 mm y la tomografía computarizada reveló múltiples adenopatías en las regiones parótida, submandibular, yugular y supraclavicular derecha. Inicialmente sospechamos una linfadenopatía benigna de cabeza y cuello como efecto secundario de la vacunación. Nueve semanas después, el número de glándulas submandibulares y parótidas inflamadas aumentó y los ganglios linfáticos se agrandaron aún más. Finalmente, la masa temporal derecha se diagnosticó como linfoma de células B de la zona marginal según los hallazgos inmunohistoquímicos y de citometría de flujo de las muestras de biopsia. Nuestros hallazgos sugieren que, aunque se recomiendan de 4 a 6 semanas de observación para detectar inflamación de los ganglios linfáticos después de la segunda vacunación, también se debe considerar la malignidad en el diagnóstico diferencial de la linfadenopatía después de la vacunación.
Fuente:
Sekizawa A, Hashimoto K, Kobayashi S, Kozono S, Kobayashi T, Kawamura Y, Kimata M, Fujita N, Ono Y, Obuchi Y, Tanaka Y. Rapid progression of marginal zone B-cell lymphoma after COVID-19 vaccination (BNT162b2): A case report. Front Med (Lausanne). 2022 Aug 1;9:963393. doi: 10.3389/fmed.2022.963393. PMID: 35979213; PMCID: PMC9377515.