Epidemiología y características clínicas de la meningitis después de la vacunación contra la COVID-19: una revisión sistemática (P9-13.009)
Abstracto
Objetivo:
Realizamos el estudio actual para proporcionar una descripción general completa de la evidencia actual sobre la aparición, clasificaciones, características clínicas, tratamiento y pronóstico de la meningitis después de la vacunación COVID-19.
Fondo:
Las vacunas son cruciales para combatir los brotes de enfermedades infecciosas, incluida la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Los esfuerzos globales llevaron al rápido desarrollo y la administración generalizada de las vacunas COVID-19. A pesar de los raros eventos adversos, como el síndrome de Guillain-Barré, mielitis y encefalitis, los casos de meningitis relacionada con la vacuna COVID-19 son poco frecuentes.
Diseño/Métodos:
Se buscaron sistemáticamente en PubMed, Scopus y Web of Science hasta marzo de 2023 estudios sobre la meningitis después de la vacunación contra la COVID-19. Dos revisores examinaron los estudios de forma independiente y resolvieron las discrepancias con un tercer revisor. Extrajimos datos sobre la demografía del paciente (edad y sexo), el tipo y la dosis de la vacuna COVID-19, la aparición de meningitis, el tiempo entre la vacunación y la aparición de los síntomas, los síntomas neurológicos y no neurológicos relacionados con la meningitis, el análisis del líquido cefalorraquídeo, los resultados de laboratorio y de imágenes relevantes. diagnóstico y resultados del tratamiento.
Resultados:
Esta revisión incluyó 26 registros que involucraban a 31 pacientes. La edad media de los pacientes fue de 44,29 ± 19,48 años, siendo 18 mujeres y 13 hombres. Se observó meningitis aséptica en el 45,2% de los casos, meningitis por el virus varicela-zóster (VZV) en el 38,7%, meningoencefalitis aséptica en el 9,7% y meningitis asociada a anticuerpos contra la glicoproteína de oligodendrocitos de mielina en dos pacientes. La meningitis se produjo con mayor frecuencia después de la vacuna BNT162b2 (67,7%), seguida de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 (22,6%), la vacuna inactivada de Sinovac y la vacuna m-RNA 1273. Sin embargo, no hubo asociación estadísticamente significativa entre el tipo de vacuna COVID-19 y el tipo de meningitis (p= 0,197). Se informaron síntomas neurológicos en 22 y 7 pacientes después de la primera y segunda dosis de vacuna, respectivamente.
Conclusiones:
La meningitis aséptica (45,2%) y la meningitis por VZV (38,7%) fueron los tipos de meningitis más prevalentes después de las vacunas COVID-19. Es de destacar que los beneficios de la vacunación con estas vacunas aún superan los riesgos. Deben continuar los esfuerzos para desarrollar mejores vacunas con efectos adversos limitados y con capacidad para prevenir la transmisión.
Fuente:
Epidemiology and Clinical Characteristics of Meningitis Following COVID-19 Vaccinations: A Systematic Review (P9-13.009)
Mohamed S.A. Shehata, Amany Mahfouz, Hossam Tharwat Ali, Abdelmonem Siddiq, Aya Mustafa Al Mawla, and Mostafa Meshref. https://doi.org/10.1212/WNL.000000000020611