Refuerzos de la vacuna de ARNm y respuesta deficiente del sistema inmunológico en personas inmunocomprometidas: una revisión narrativa

Boretti, A. mRNA vaccine boosters and impaired immune system response in immune compromised individuals: a narrative review. Clin Exp Med 24, 23 (2024). https://doi.org/10.1007/s10238-023-01264-

Abstract:

Durante los últimos 24 meses, ha habido cada vez más pruebas de una correlación entre los refuerzos de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 y una mayor prevalencia de la infección por COVID-19 y otras patologías. Trabajos recientes han agregado una posible causalidad a la correlación. Los refuerzos de la vacuna de ARNm pueden afectar la respuesta del sistema inmunológico en personas inmunocomprometidas. Múltiples dosis de las vacunas de ARNm contra la COVID-19 pueden provocar niveles mucho más altos de anticuerpos IgG 4 o también una activación deficiente de las células T CD4+ y CD8+. Es necesario considerar cuidadosamente la posibilidad de que los refuerzos de la vacuna de ARNm afecten la respuesta del sistema inmunológico, ya que esto afecta la relación costo-beneficio de la práctica de los refuerzos.

Conclusión

Un conjunto considerable de evidencia indica una correlación, y algunos estudios recientes incluso sugieren una causalidad, destacando el potencial de que los refuerzos de ARNm de COVID-19 tengan efectos adversos en el sistema inmunológico. Esto es particularmente relevante en el caso de personas inmunocomprometidas, donde la relación costo-beneficio general puede inclinarse hacia la negativa. Es esencial realizar una evaluación integral basada en evidencia para evaluar rápidamente las implicaciones del uso continuo de refuerzo de la vacuna COVID-19 para esta población específica. Dada la menor gravedad del virus, como se reconoce en varias jurisdicciones, existen preocupaciones legítimas sobre la administración frecuente de refuerzos en pacientes inmunocomprometidos, lo que plantea dudas sobre si esta práctica puede estar causando más daño que beneficio.