Riesgo comparativo de trombosis con síndrome de trombocitopenia o eventos tromboembólicos asociados con diferentes vacunas covid-19

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Un estudio publicado el 16 de septiembre de 2022 ha cuantificado el riesgo comparativo de trombosis con síndrome de trombocitopenia o eventos tromboembólicos asociados con el uso de  vacunas covid-19 basadas en adenovirus versus vacunas covid-19 basadas en ARNm. Resultado de la comparación de los datos con una primera dosis se reveló un mayor riesgo de trombocitopenia.

La población del estudio eran adultos (mayores de 18 años en la fecha de la primera dosis de vacunación) registrado en alguna de las bases de datos contribuyentes y expuesto a al menos una dosis de una vacuna covid-19 durante el período de estudio.

Los resultados primarios fueron eventos tromboembólicos y trombosis con síndrome de trombocitopenia. Los eventos tromboembólicos de interés incluyeron trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, tromboembolismo venoso como combinación de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, trombosis del seno venoso cerebral, trombosis venosa esplácnica y visceral, accidente cerebrovascular isquémico, infarto de miocardio, tromboembolismo arterial como combinación de accidente cerebrovascular isquémico, y otros tromboembolismos arteriales raros como el infarto intestinal (suplemento B).

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Estimaciones metaanalíticas de las tasas de incidencia de desarrollar trombosis con síndrome de trombocitopenia o eventos tromboembólicos venosos o arteriales en los 28 días posteriores a la vacunación contra covid-19, según información de bases de datos de salud recopiladas de forma rutinaria. Líneas con rombos sólidos = estimaciones calibradas; líneas con rombos claros = estimaciones no calibradas; TTS=síndrome de trombosis con trombocitopenia; Reino Unido CPRD = enlace de datos de investigación de práctica clínica Aurum; Alemania DA=IQVIA Disease Analyzer Alemania; Holanda IPCI=Información de Atención Primaria Integrada; Francia LPD=IQVIA Datos longitudinales de pacientes

El este estudio multinacional, se observó un aumento del 30 % en el riesgo combinado de trombocitopenia después de una primera dosis de la vacuna Oxford-AstraZeneca, así como una tendencia hacia un mayor riesgo de trombosis venosa con síndrome de trombocitopenia después de Janssen/Johnson & Johnson en comparación con Pfizer-BioNTech.

Fuente del estudio:

https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-071594