Resumen
Antecedentes
Las medidas sociales y de salud pública (MSSP) relacionadas con la COVID-19 podrían haber afectado al desarrollo infantil, por ejemplo, al reducir su interacción con los demás. Examinamos la asociación entre las MSSP y las preocupaciones sobre el desarrollo en niños pequeños de Escocia.
Métodos
Utilizamos datos de revisiones rutinarias de salud infantil de 13 a 15 meses y de 27 a 30 meses, que abarcaron a todos los niños de Escocia que participaron en las revisiones entre enero de 2019 y agosto de 2023 y contaban con datos completos sobre su desarrollo. El análisis de series temporales interrumpidas evaluó los cambios en la pendiente de la proporción semanal de niños con preocupaciones sobre el desarrollo identificadas por los visitadores sanitarios tras la introducción de las MSSP en marzo de 2020 y su eliminación en agosto de 2021. Los resultados fueron cualquier preocupación sobre el desarrollo de los niños de 13 a 15 meses y de 27 a 30 meses, así como preocupaciones específicas de cada dominio en relación con el desarrollo del habla, el lenguaje y la comunicación, la resolución de problemas, la motricidad gruesa, el desarrollo personal-social, el desarrollo emocional-conductual y la motricidad fina. Resultados
Las proporciones semanales se basaron en 257.532 niños, que abarcaron registros de revisión de 13 a 15 meses para 186.265 niños (95.506 [51,3 %] hombres y 90.756 [48,7 %] mujeres) y registros de revisión de 27 a 30 meses para 186.766 niños (95.209 [51,0 %] hombres y 91.557 [49,0 %] mujeres). La introducción del PHSM en marzo de 2020 se asoció con un aumento del cambio de pendiente en la proporción de niños con alguna preocupación del desarrollo (+0,091 puntos porcentuales por semana [IC del 95 %: 0,065, 0,116] a los 13-15 meses y +0,076 puntos porcentuales por semana [IC del 95 %: 0,048, 0,104] a los 27-30 meses. La eliminación del PHSM en agosto de 2021 se asoció con una disminución del cambio de pendiente en la proporción de niños con alguna preocupación del desarrollo a los 27-30 meses (−0,067 puntos porcentuales por semana [IC del 95 %: −0,088, −0,046]), pero no a los 13-15 meses, en el análisis principal. Los resultados fueron ampliamente consistentes en todos los dominios del desarrollo.
Interpretación
El PHSM relacionado con la COVID-19 se asoció con un aumento de las preocupaciones del desarrollo entre los niños pequeños de Escocia. Si bien el análisis de series temporales interrumpidas arroja hallazgos consistentes con Si bien existe un impacto causal del PHSM, no se puede descartar la influencia de posibles factores de confusión que varían con el tiempo.