La vacunación repetida contra la COVID-19 como factor de mal pronóstico en el cáncer de páncreas: un estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro

Resumen simple

Se sabe que la vacunación repetida contra la COVID-19 aumenta la inmunoglobulina G4 (IgG4) específica de la proteína espiga, y existe preocupación sobre su impacto en la inmunidad contra el cáncer. Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre la vacunación repetida contra la COVID-19 y el pronóstico en pacientes con cáncer de páncreas (CP). Los hallazgos del estudio fueron que la vacunación repetida de refuerzo contra la COVID-19 se asocia con una menor supervivencia general en pacientes con CP. Cabe destacar que nuestro análisis revela que los altos niveles de IgG4, inducidos por la vacunación, se correlacionan con un pronóstico desfavorable en estos pacientes. Estos hallazgos proporcionan información esencial sobre la interacción entre la vacunación y la progresión del cáncer, lo cual tiene implicaciones significativas para las estrategias de manejo del paciente. Nuestro estudio destaca la necesidad de continuar la investigación sobre los efectos a largo plazo de las vacunas de ARNm en el pronóstico del cáncer, lo cual sigue siendo una preocupación apremiante en el panorama cambiante de la salud pública y el tratamiento del cáncer.

Resumen

Antecedentes/Objetivos: La vacuna contra la COVID-19 representa un avance tecnológico significativo con un uso global generalizado. Sin embargo, su efecto sobre la inmunidad contra el cáncer, en particular con vacunaciones repetidas, sigue siendo incierto. Nuestro objetivo fue investigar la relación entre las vacunaciones repetidas y el pronóstico del cáncer de páncreas (CP). Además, examinamos los niveles séricos de IgG4, un inmunosupresor conocido que aumenta con las vacunaciones repetidas. Métodos: Examinamos retrospectivamente el efecto de la vacunación sobre la supervivencia de 272 pacientes con CP diagnosticados en nuestro hospital entre enero de 2018 y noviembre de 2023 y analizamos los factores pronósticos, incluyendo los niveles de IgG4 en 96 pacientes con CP. Se realizó inmunohistoquímica para Foxp3 en el tejido tumoral y se midió el nivel sérico de IgG4. Se recogieron muestras de suero de 79 pacientes con enfermedades benignas y malignas, incluyendo CP, entre septiembre y noviembre de 2023, y se determinó el nivel de IgG4 específico de la proteína espiga mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Resultados: La supervivencia global (SG) de los pacientes con CP se redujo en aquellos vacunados tres o más veces, y los niveles séricos totales de IgG4 aumentaron con el número de vacunaciones. Cabe destacar que la SG fue significativamente menor en el grupo con niveles altos de IgG4, y se observó un aumento de células Foxp3-positivas en los tejidos tumorales. Las vacunaciones repetidas aumentaron los niveles de IgG4 específica de la espícula, y se observó una correlación positiva entre la IgG4 específica de la espícula y la IgG4 total. Conclusiones: Estos hallazgos destacan la vacunación repetida como un factor de mal pronóstico en pacientes con CP y sugieren que la IgG4 es inducida por la vacunación repetida y podría estar asociada con un mal pronóstico en estos pacientes.

Fuente

Abue, M.; Mochizuki, M.; Shibuya-Takahashi, R.; Ota, K.; Wakui, Y.; Iwai, W.; Kusaka, J.; Saito, M.; Suzuki, S.; Sato, I.; et al. Repeated COVID-19 Vaccination as a Poor Prognostic Factor in Pancreatic Cancer: A Retrospective, Single-Center Cohort Study. Cancers 2025, 17, 2006. https://doi.org/10.3390/cancers17122006