La vacuna contra la COVID-19 BNT162b2 altera temporalmente la concentración de semen y el recuento total de semen móvil entre los donantes de semen

Antecedentes: El desarrollo de las vacunas contra la COVID-19 representa un logro científico notable. Sin embargo, se ha expresado preocupación por su posible impacto negativo en la fertilidad masculina. OBJETIVO: Investigar el efecto de la vacuna contra la COVID-19 BNT162b2 (Pfizer) sobre los parámetros seminales en donantes de semen (DS).

Métodos: Treinta y siete SD de tres bancos de esperma que proporcionaron 216 muestras se incluyeron en ese estudio de cohorte multicéntrico longitudinal retrospectivo. La vacunación con BNT162b2 incluyó dos dosis y la finalización de la vacunación se programó 7 días después de la segunda dosis. El estudio incluyó cuatro fases: T0: control basal previo a la vacunación, que abarcó 1-2 muestras iniciales por SD; T1, T2 y T3: evaluaciones a corto, intermedio y largo plazo, respectivamente. Cada una incluyó 1-3 muestras de semen por donante proporcionadas 15-45, 75-125 y más de 145 días después de la finalización de la vacunación, respectivamente. Los criterios de valoración principales fueron los parámetros del semen. Se realizaron tres análisis estadísticos: (1) modelo de ecuación estimada generalizada; (2) primera muestra y (3) media de las muestras de cada donante por período se compararon con T0.

Resultados: Las mediciones repetitivas revelaron una disminución de la concentración de espermatozoides del -15,4% en T2 (IC -25,5%-3,9%, p = 0,01) lo que llevó a una reducción del recuento móvil total del 22,1% (IC -35% – -6,6%, p = 0,007) en comparación con T0. De manera similar, el análisis de la primera muestra de semen solamente y la media de las muestras por donante resultó en reducciones de la concentración y del recuento móvil total (TMC) en T2 en comparación con T0: disminución mediana de 12 millones/ml y 31,2 millones de espermatozoides móviles, respectivamente (p = 0,02 y 0,002 respectivamente) en la evaluación de la primera muestra y disminución mediana de 9,5 × 10 ⁶ y 27,3 millones de espermatozoides móviles (p = 0,004 y 0,003, respectivamente) en el examen medio de las muestras. La evaluación T3 demostró una recuperación general sin. El volumen del semen y la motilidad de los espermatozoides no se vieron afectados.

Discusión: Este estudio longitudinal centrado en la SD demuestra una concentración temporal selectiva de espermatozoides y un deterioro del TMC 3 meses después de la vacunación, seguido de una recuperación posterior verificada por diversos análisis estadísticos.

Conclusiones: La respuesta inmunitaria sistémica tras la vacuna BNT162b2 es una causa razonable de la concentración transitoria de semen y la disminución de la masa corporal total (CMT). El pronóstico a largo plazo sigue siendo favorable.