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Comprender la profundidad de un problema
Recientemente, muchos países occidentales han tomado conciencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un ejemplo justificado de una burocracia destructiva e irresponsable. Al tratar de imponer restricciones y extraer dinero de individuos y naciones en beneficio de patrocinadores adinerados, la OMS no desempeña ningún papel útil en la vida de muchas personas, más allá de proporcionar una posible trayectoria profesional para quienes desean viajar, un buen salario y un sentimiento de superioridad altruista. A través de su papel en la abrogación de los derechos humanos y el empobrecimiento de cientos de millones de personas durante la respuesta al Covid, ha generado un movimiento de salida de la OMS que se basa en la supremacía de la soberanía individual y nacional.
Esto es comprensible, pero también corre el riesgo de ser ingenuo y simplista. Si se quiere derribar la OMS, quienes la defienden deben reconocer primero por qué existe, sus limitaciones y su contexto. No es una potencia hegemónica mundial y no puede serlo, pero refleja una amenaza mucho más profunda y compleja a los derechos humanos básicos, la democracia y la salud mundial en sí. Creada para ayudar a reducir la desigualdad mundial en materia de salud humana, ha contribuido a una mejora constante en la salud de la población en el pasado, tal como lo ha demostrado más recientemente que puede empeorar las cosas. Sus acciones y resultados Reflejar a sus amos, no una entidad independiente que se ha vuelto rebelde.
Por lo tanto, es necesario abordar a la OMS como parte de un problema más amplio. Si unos pocos privilegiados buscan algún tipo de hegemonía global, la respuesta no puede basarse en los deseos de otros pocos privilegiados. Debe involucrar a quienes reciben más ayuda y a quienes sufren más daño, quienes pagan por la OMS y quienes aún pueden depender de ella. Si se trata de pueblos y Estados soberanos que reafirman sus intereses, entonces ellos son quienes deben tener la respuesta.
La traición de los pueblos
Desde 2020, la OMS ha orquestado y tolerado uno de los ataques más devastadores contra la salud individual y social que el mundo haya visto. A instancias de patrocinadores sumamente conflictivos, esta burocracia internacional promovió políticas que perjudicaron abrumadoramente a los más desfavorecidos del mundo. La organización se volvió contra aquellos a quienes se había creado para servir, volviendo a la mentalidad de autoritarismo tecnocrático anterior a la Segunda Guerra Mundial que caracterizó a la salud pública en la era de la eugenesia, el colonialismo y el fascismo europeo.
Conociendo plenamente el impacto de sus acciones, la OMS ayudó a forzar Más de cien millones más personas en situación de grave inseguridad alimentaria y pobreza y hasta diez millones más niñas al matrimonio infantil y la esclavitud sexual. Esto ayudó privar a una generación de la escolaridad necesaria para salir de la pobreza y crecer deudas nacionales dejar a los países a merced de los depredadores globales. Esta fue una respuesta intencional a un virus Ellos sabían Desde el principio, rara vez fue grave, salvo en el caso de los ancianos enfermos. La OMS ayudó a orquestar una transferencia de riqueza Desde aquellos a quienes originalmente se le encomendó proteger hasta aquellos que ahora patrocinan y dirigen la mayor parte de su trabajo. Sin ningún arrepentimiento, la OMS ahora está buscando aumento de la financiación pública atravesar tergiversación del riesgo y retorno de la inversión para afianzar esta respuesta.
Cómo se pudre una institución
A través de su Constitución Redactada en 1946, la OMS tenía como objetivo promover la igualdad de los pueblos que surgían de las ruinas de una guerra mundial y del colonialismo, con todos los estados-nación en pie de igualdad e independencia como su única autoridad. Esto continuó durante Declaración de Alma Ata en 1978, colocando las necesidades y requerimientos de las comunidades bajo sus gobiernos soberanos como el foco central y la fuente de información de la salud pública.
Como todas las instituciones humanas, esto no podía durar. Los altos salarios y los viajes en clase ejecutiva a lugares exóticos atraen a personas que disfrutan de esos privilegios y llegan a creer que tienen derecho a ellos. El personal que depende de una organización para recibir esos beneficios llega a priorizar su bienestar por encima de las necesidades de aquellos a quienes se supone que debe servir. Los trabajadores que se desvinculan de las repercusiones de sus acciones pronto encuentran progreso personal, estabilidad laboral y pensiones, que se logran escuchando a quienes los financian en lugar de a quienes se ven afectados por sus acciones.
Ver al director de mi departamento en la OMS dejarlo todo cuando el financiador privado llama a su teléfono fue humillante, pero también una traición a la misión central de la OMS. Los apretones de manos del Director General con los representantes del autoritarismo corporativo En Davos Son una traición similar. Un sirviente no puede servir a dos señores.
La OMS, que se ha convertido en una burocracia enorme y distante con casi 80 años de existencia, es todo menos un representante de los pueblos del mundo. Pautas sobre el aborto instruir a los países a garantizar el aborto hasta el momento del parto, al tiempo que niega la exigencia de discusión, mientras que la orientación que produce para educación Infantil El discurso sobre la sexualidad y el género muestra, en el mejor de los casos, un desprecio igualmente grosero por la diversidad cultural. El alarmismo climático incesante desde un asiento de clase ejecutiva, el cabildeo contra un mejor acceso a los combustibles fósiles para los más pobres del mundo, refuerza desigualdad. Un aparente guerra contra la carne añade otro desprecio por la ciencia.
Por lo tanto, la OMS parece estar lista para el basurero de la historia. Sin embargo, es más una herramienta que un demonio. Como parte de una vasta y creciente industria de la salud global que impulsa un enfoque vertical basado en productos básicos, es una de las muchas instituciones que sirven a los deseos de quienes la han secuestrado. Quitarle un martillo a un demoledor no impedirá que derribe una casa, solo da a quienes intentan salvarla una falsa sensación de logro. Se salva la casa deteniendo a los demoledores. Como cualquier otra herramienta, el martillo sigue teniendo un propósito útil.
Para ser más específicos, los problemas que ejemplifica la OMS no desaparecerán si la OMS lo hace. La agenda de la pandemia que ha dominado los últimos años sirve como ejemplo. Como herramienta de concentración de la riqueza de las corporaciones privadas, sus inversores y las burocracias nacionales con las que se asocian cada vez más, tiene muchas vías alternativas de implementación. La reciente ronda de enmiendas al Reglamento Sanitario Internacional en la OMS fue iniciado por La administración de los Estados Unidos, no la propia OMS. Los inversores farmacéuticos y los países con un sector farmacéutico importante dominan el mercado. La financiación de la OMS y especificar sus acciones. La OMS es más un adulador voluntario y un títere que una potencia hegemónica.
De igual importancia es que, a pesar de toda su corrupción y abandono de la ética, parte de la labor de la OMS todavía salva vidas. Lo mismo hacen las organizaciones asociadas en toda la industria de la salud mundial. Apoyan a los países de bajos recursos en la lucha contra las enfermedades infecciosas endémicas y reducen de forma demostrable la mortalidad gracias a ello. Desempeñan un papel importante en la reducción de la exposición a los productos farmacéuticos falsificados, una de las mayores industrias criminales del planeta. Siguen apoyando el fortalecimiento de los sistemas de salud con recursos insuficientes. Su irrelevancia a la hora de apoyar la salud de muchas personas no es algo común a todos. Los defensores de la cancelación total de la OMS deben explicar cómo seguirán apoyando allí donde actualmente se necesita el apoyo de la OMS. No les corresponde a ellos elegir quién vive y quién muere.
Saliendo de la malversación y la avaricia
Para detener la degradación de la salud, los derechos humanos y la soberanía, necesitamos una estrategia de salida de la salud pública poco ética. Esto requerirá una estrategia de salida de enfoques empantanados en conflictos de intereses y un énfasis en la evidencia en lugar del lucro corporativo. Y por el bien tanto de los contribuyentes de los países donantes como de los receptores de su apoyo, necesitamos una estrategia de salida de la dependencia externa para lograr la independencia en materia de salud. Esto es lo que significan la sostenibilidad y la equidad, palabras que tanto gustan a los especuladores de la salud mundial. Estos cambios deben afectar a todo el sector, no sólo a la OMS.
Todo esto es posible, aunque el resultado final en términos de estructura es incierto. Esta incertidumbre es importante porque el camino debe desarrollarse, no dictarse. Sin embargo, hay lugares claramente obvios por donde empezar. No hay compatibilidad entre las necesidades de las corporaciones privadas y la independencia sanitaria de la población mundial. Las razones por las que la gente de los países ricos viven más tiempo –saneamiento, nutrición, mejores condiciones de vida y acceso a productos sanitarios de bajo costo y sin patente– son malos caminos para obtener ganancias corporativas. Requieren el crecimiento de las economías locales, que prosperan gracias a la toma de decisiones y el conocimiento locales. Los organismos sanitarios externos pueden llenar los vacíos y brindar apoyo en tiempos de crisis, pero la creación de instituciones verticales para afianzar el control externo, como el actual agenda de pandemia Lo que se pretende hacer es la antítesis de una planificación buena y sostenible.
En un sistema que funcione bien, las agencias de salud se irían agotando a medida que la capacidad local las reemplazara. La permanencia a largo plazo y el dinero privado podrían no tener ningún papel, y los países claramente estarían a cargo. Más allá de ser un lugar de encuentro y un depósito de ideas y normas voluntarias, y de brindar apoyo en las solicitudes en tiempos de crisis, las burocracias supranacionales deberían tener un papel pequeño. Los países ricos no necesitan a la OMS ahora, a pesar de la propaganda, tergiversación, y reclamaciones de Crisis interminables La OMS está diseñada para hacer que nuestros organismos internacionales parezcan relevantes. Una OMS legítima estaría en Nairobi en lugar de en Ginebra, cerca de las zonas de mayor necesidad, y si fuera eficaz a la hora de abordarlas, se volvería irrelevante.
Mientras tanto, lo peor que podríamos hacer, además de continuar con el actual rumbo destructivo, es dejar un vacío. Eso estará bien para la clase privilegiada que tiene acceso a las computadoras portátiles, pero el mundo es más grande que eso. Con calma y urgencia y apego a los principios que se pretenden sustentar en la salud pública, se debe llevar adelante una reforma radical sin exacerbar los mismos problemas que estamos tratando de resolver.
El camino que recorreremos hasta llegar a ese punto será interesante. Un punto de partida esencial es proceder con cuidado y reconocer las distintas necesidades de todos, pero también hay que hacerlo rápidamente, ya que el mundo no resistirá bien otra ronda de saqueos como la del COVID-19. Los recientes cambios políticos en el mayor financiador de la OMS, Estados Unidos, si bien son preocupantes para quienes tanto se han beneficiado de la corrupción de los últimos años, abren una puerta emocionante por la que podría emprenderse este camino.
Este artículo fue publicado originariamente por https://brownstone.org/.Lea el original.