Abstracto
La miocarditis y la pericarditis son posibles secuelas cardíacas posaguda de la infección por COVID-19, que surgen de respuestas inmunitarias adaptativas. Nuestro objetivo fue estudiar la incidencia de miocarditis y pericarditis posaguda por COVID-19. Estudio de cohorte retrospectivo de 196.992 adultos después de la infección por COVID-19 en miembros de Clalit Health Services en Israel entre marzo de 2020 y enero de 2021. Los diagnósticos de miocarditis y pericarditis en pacientes hospitalizados se recuperaron a partir del día 10 después de la PCR positiva. El seguimiento se censuró el 28 de febrero de 2021, con una observación mínima de 18 días. La cohorte de control de 590.976 adultos con al menos una PCR negativa y ninguna PCR positiva se emparejó por edad y sexo. Dado que el programa de vacunación israelí se inició el 20 de diciembre de 2020, la correspondencia del período de tiempo de la cohorte de control se calculó hacia atrás desde el 15 de diciembre de 2020. Nueve pacientes post-COVID-19 desarrollaron miocarditis (0,0046%) y once pacientes fueron diagnosticados con pericarditis (0,0056%). En la cohorte de control, 27 pacientes tuvieron miocarditis (0,0046%) y 52 tuvieron pericarditis (0,0088%). La edad (cociente de riesgos instantáneos ajustado [aHR] 0,96, intervalo de confianza [IC] del 95%; 0,93 a 1,00) y el sexo masculino (aHR 4,42; IC del 95%, 1,64 a 11,96) se asociaron con miocarditis. El sexo masculino (HRa 1,93; IC del 95 % 1,09 a 3,41) y la enfermedad vascular periférica (HRa 4,20; IC del 95 % 1,50 a 11,72) se asociaron con pericarditis. La infección posterior a COVID-19 no se asoció ni con miocarditis (HRa 1,08; IC del 95 % 0,45 a 2,56) ni con pericarditis (HRa 0,53; IC del 95 % 0,25 a 1,13). No observamos un aumento de la incidencia de pericarditis ni de miocarditis en pacientes adultos que se recuperaban de la infección por COVID-19.
Fuente:
Tuvali O, Tshori S, Derazne E, Hannuna RR, Afek A, Haberman D, Sella G, George J. The Incidence of Myocarditis and Pericarditis in Post COVID-19 Unvaccinated Patients-A Large Population-Based Study. J Clin Med. 2022 Apr 15;11(8):2219. doi: 10.3390/jcm11082219. PMID: 35456309; PMCID: PMC9025013.