Abstracto
Fondo
Este estudio estima la carga de la COVID-19 sobre la mortalidad en Alemania. Se espera que muchas personas hayan muerto a causa del nuevo virus COVID-19 que de otro modo no habrían muerto. Se ha demostrado que estimar la carga de la pandemia de COVID-19 sobre la mortalidad por el número de muertes relacionadas con la COVID-19 notificadas oficialmente es difícil por varias razones. Debido a esto, un mejor enfoque, que se ha utilizado en muchos estudios, es estimar la carga de la pandemia de COVID-19 calculando el exceso de mortalidad durante los años de la pandemia. Una ventaja de este enfoque es que también se cubren los impactos negativos adicionales de una pandemia sobre la mortalidad, como una posible tensión inducida por la pandemia en el sistema de salud.
Métodos
Para calcular el exceso de mortalidad en Alemania durante los años de pandemia 2020 a 2022, comparamos el número reportado de muertes por todas las causas (es decir, el número de muertes independientemente de las causas subyacentes) con el número de muertes por todas las causas estadísticamente esperadas. Para ello se utiliza el método de última generación de la ciencia actuarial, basado en tablas de población, tablas de vida y tendencias de longevidad, para estimar el número esperado de muertes por todas las causas de 2020 a 2022 si no hubiera habido pandemia. .
Resultados
Los resultados muestran que el número de muertes observado en 2020 estuvo cercano al esperado con respecto a la desviación estándar empírica; Se produjeron aproximadamente 4.000 muertes adicionales. Por el contrario, en 2021, el número de muertes observado fue dos desviaciones estándar empíricas por encima del número esperado e incluso más de cuatro veces la desviación estándar empírica en 2022. En total, el número de muertes excedentes en el año 2021 es de aproximadamente 34.000 y en 2022 alrededor de 66.000 muertes, lo que arroja un exceso acumulado de 100.000 muertes en ambos años. El alto exceso de mortalidad en 2021 y 2022 se debió principalmente a un aumento de las muertes en los grupos de edad entre 15 y 79 años y comenzó a acumularse recién a partir de abril de 2021. Se observó un patrón de mortalidad similar para los mortinatos con un aumento de alrededor del 9,4% en el segundo trimestre y del 19,4% en el cuarto trimestre del año 2021 en comparación con años anteriores.
Conclusiones
Estos hallazgos indican que algo debe haber sucedido en la primavera de 2021 que condujo a un aumento repentino y sostenido de la mortalidad, aunque hasta ahora no se habían observado tales efectos sobre la mortalidad durante la primera pandemia de COVID-19. En la discusión se exploran los posibles factores que influyen.
Fuente
Kuhbandner C, Reitzner M (May 23, 2023) Estimation of Excess Mortality in Germany During 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371