ABSTRACTO
Antecedentes El propósito de este estudio fue evaluar si la formulación 2023-2024 de la vacuna de ARNm de COVID-19 protege contra la COVID-19 causada por el linaje JN.1 del SARS-CoV-2.
Métodos Se incluyeron empleados de la Clínica Cleveland que estaban empleados cuando el linaje JN.1 del SARS-CoV2 se convirtió en la cepa circulante dominante. La incidencia acumulada de COVID-19 se examinó de forma prospectiva. La protección proporcionada por la vacunación (analizada como una covariable dependiente del tiempo) se evaluó mediante la regresión de riesgos proporcionales de Cox. El análisis se ajustó según la propensión a hacerse la prueba, la edad, el sexo, la fase de la pandemia en la que ocurrió el último episodio anterior de COVID-19 y la cantidad de dosis de vacuna anteriores.
Resultados Entre 47561 empleados, COVID-19 ocurrió en 838 (1,8%) durante el período de estudio de 16 semanas. En el análisis multivariable, el estado vacunado con la fórmula 2023-2024 se asoció con un riesgo significativamente menor de COVID-19, mientras que el linaje JN.1 fue la cepa circulante dominante (índice de riesgo [HR], 0,77; intervalo de confianza [IC] del 95%). , 0,62-0,94; P = 0,01), lo que arroja una eficacia estimada de la vacuna del 23 % (IC del 95 %, 6 %-38 %). En comparación con 0 o 1 dosis de vacuna previa, el riesgo de COVID-19 fue incrementalmente mayor con 2 dosis previas (HR, 0,1,46; IC del 95 %, 1,12-1,90; P < 0,005), 3 dosis previas (HR, 1,95; 95 % IC, 1,51-2,52; P < 0,001) y más de 3 dosis previas (HR, 2,51; IC 95%, 1,91-3,31; P < 0,001).
Conclusiones La vacuna COVID-19 de fórmula 2023-2024 administrada a adultos en edad laboral proporcionó un bajo nivel de protección contra el linaje JN.1 del SARS-CoV-2, pero un mayor número de dosis de vacuna anteriores se asoció con un mayor riesgo de COVID-19.
Resumen Entre 47561 empleados de la Clínica Cleveland en edad laboral, la vacuna COVID-19 de fórmula 2023-2024 tuvo una efectividad del 23% contra el linaje JN.1 del SARS-CoV-2, pero una mayor cantidad de dosis anteriores de la vacuna COVID-19 se asoció con un mayor riesgo de contraer COVID-19.