Protección modesta en general contra la COVID-19 antes de que el linaje JN.1

El propósito de este estudio fue evaluar si la formulación 2023-2024 de la vacuna de ARN mensajero contra la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) protege contra la COVID-19.

Se incluyeron los empleados de Cleveland Clinic cuando la formulación 2023-2024 de la vacuna de ARN mensajero contra la COVID-19 estuvo disponible para los empleados. Se examinó prospectivamente la incidencia acumulada de la COVID-19 durante las siguientes 17 semanas. La protección proporcionada por la vacunación (analizada como una covariable dependiente del tiempo) se evaluó mediante la regresión de riesgos proporcionales de Cox, con coeficientes dependientes del tiempo utilizados para separar los efectos antes y después de que el linaje JN.1 se volviera dominante. El análisis se ajustó en función de la propensión a hacerse la prueba, la edad, el sexo, la fase pandémica en la que se produjo el último episodio previo de COVID-19 y el número de dosis de vacuna anteriores.

Entre 48 210 empleados, se produjo COVID-19 en 2462 (5,1 %) durante las 17 semanas de observación. En el análisis multivariable, el estado de vacunación con fórmula 2023-2024 se asoció con un riesgo significativamente menor de COVID-19 antes de que el linaje JN.1 se volviera dominante (cociente de riesgo = 0,58; intervalo de confianza [IC] del 95 % = 0,49-0,68; P < 0,001), y un riesgo menor pero que no alcanzó la significación estadística después (cociente de riesgo = 0,81; IC del 95 % = 0,65-1,01; P = 0,06). La efectividad estimada de la vacuna fue del 42 % (IC del 95 % = 32-51) antes de que el linaje JN.1 se volviera dominante, y del 19 % (IC del 95 % = −1-35) después. El riesgo de COVID-19 fue menor entre aquellos previamente infectados con un linaje XBB o más reciente y aumentó con el número de dosis de vacuna recibidas previamente.

La vacuna contra la COVID-19 de fórmula 2023-2024 administrada a adultos en edad laboral brindó una protección modesta en general contra la COVID-19 antes de que el linaje JN.1 se volviera dominante, y menos protección después.

Fuente

Nabin K Shrestha, Patrick C Burke, Amy S Nowacki, Steven M Gordon, Effectiveness of the 2023–2024 Formulation of the COVID-19 Messenger RNA Vaccine, Clinical Infectious Diseases, Volume 79, Issue 2, 15 August 2024, Pages 405–411, https://doi.org/10.1093/cid/ciae132